一般情况下性机能较旺盛的青壮年,阴囊内容物血液供 应也很旺盛。
精索包膜中的肌纤维组织萎缩或松弛时,就会造成精索静脉曲张
静脉瓣膜可防止血液回流,当精索静脉瓣膜功能不良的时候易引发疾病。
肾肿瘤、腹膜后肿瘤等压迫精索内静脉引起症状性或继发性精索静脉曲张。
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站立时看不到阴囊皮肤有突出,但可摸到曲张之静脉,平卧时很快消失。
站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
阴囊表面可见明显的粗大血管,可摸到蚯蚓状扩张的静脉,可感到静脉壁肥厚变硬,平卧时消失缓慢。
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精索静脉曲张的男子中大约有25%左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
部分患精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、失眠等等。
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优势一
微创伤
只需要在腹部打3个“钥匙孔”,置入操作镜,在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎,创伤小,避免了开刀痛苦。
优势二
操作简单
腹腔镜手术照明好,视野清晰,通过放大作用能更好地分离解剖组织,将围绕精索动脉的精索静脉及纤细的静脉丛分离结扎,操作简便。
优势三
不损伤输精管
高位静脉分支少,结扎部位高不易损伤输精管,手术野内无大的血管神经及重要器官。
优势四
手术时间短
采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉,麻醉时间短、费用低,既减少了气管内麻醉对患者全身的生理影响,又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦。
优势五
不需解剖提睾肌
不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复。
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